Nota: O fabricante recomenda considerar tratamentos alternativos ou reduções da dose de cisplatina para pacientes com insuficiência renal basal ou que desenvolvem CrCl significativamente reduzido durante o tratamento com cisplatina.

Os seguintes ajustes foram recomendados:

Kintzel, 1995:

CrCl 46 a 60 mL/minuto: Administrar 75% da dose.

CrCl 31 a 45 mL/minuto: Administrar 50% da dose.

CrCl ≤30 mL/minuto: Considerar o uso de medicamento alternativo.

Krens, 2019:

Terapia com intenção curativa:

TFG 50 a 59 mL/minuto/1,73 m² : Administrar 75% da dose original.

TFG 40 a 49 mL/minuto/1,73 m² : Administrar 50% da dose original.

TFG <40 mL/minuto/1,73 m² : O uso não é recomendado.

Terapia com intenção paliativa:

TFG 50 a 59 mL/minuto/1,73 m ² : Administrar 75% da dose original.

TFG <50 mL/minuto/1,73 m ² : O uso não é recomendado.

Câncer de bexiga (tratamento neoadjuvante): CrCl >50 a <60 mL/minuto: cisplatina em dose fracionada (35 mg/m ² nos dias 1 e 2) foi relatada como uma opção em um estudo (Plimack 2014).

Hemodiálise: Se a intenção da terapia for curativa, pode-se considerar uma dose inicial de 50% da dose original (Krens 2019).

Administrar cisplatina após a sessão de diálise ou em dias sem diálise (Janus 2010). Se a intenção da terapia for paliativa, o uso de cisplatina não é recomendado (Krens 2019).

CAPD: Administrar 50% da dose (Aronoff 2007).

CRRT: Administrar 75% da dose (Aronoff 2007).